FISA DE POST MOASA ASISTENT MEDICAL OBSTRETICA GINECOLOGIE
1
1. Denumirea compartimentului:
2. Denumirea postului:
Moasa / asistent medical de obstetrica-ginecologie
3. Numele si prenumele salariatului:
NUME SI PRENUME SALARIAT
4. Se subordoneaza:
- moasa: medicul sef, medicul specialist, moasa sefa
- asistent medical obstretica-ginecologie.: medicul sef, medicul
specialist, asistent medical sef
5. Numele sefului ierarhic:
NUME SI PRENUME SEF IERARHIC
6. Subordoneaza:
ingrijitoare, infirmiere, brancardiere
7. Drept de semnatura:
Intern:
Extern:
8. Relatii functionale:
cu personalul din compartimentele si sectiile din cadrul unitatii
9. Pregatirea si experienta:
- cunostinte complexe in domeniu medical
10. Autoritate si libertate organizatorica:
Daca este cazul
11. Responsabilitati si sarcini:
ATRIBUTII GENERALE:
Atributiile decurg din competentele certificate de actele de studii
obtinute, ca urmare a parcurgerii unei forme de invatamant de
specialitate recunoscuta de lege.
In exercitarea profesiei, moasa / asistentul medical de
obstetrica-ginecologie are responsabilitatea actelor intreprinse in
cadrul activitatilor ce decurg din rolul autonom si delegat, cu
respectarea legislatiei in vigoare.
- Preia pacienta nou internata, verifica identitatea (banda – semn
de identificare pacient), toaleta personala, tinuta de spital si o
repartizeaza la salon, dupa informarea prealabila asupra structurii
sectiei (orientare in spatiu ), drepturilor si obligatiilor ce ii
revin ca pacient.
- In urgente: anunta medicul, evalueaza pacienta, determina,
stabileste si aplica masuri necesare imediate in limita competentei
conform protocolului, in functie de diagnostic si stare generala,
monitorizeaza si sustine functiile vitale pana la sosirea medicului.
- Prezinta medicului pacienta pentru examinare si da informatii
asupra: starii si simptomelor manifestate de aceasta, rezultatul
monitorizarii, tratamentul si ingrijirile acordate conform
indicatiilor din foaia de observatie. Semnaleaza medicului starile
patologice depistate.
- Identifica problemele de ingrijire a pacientelor, monitorizeaza
functiile vitale, stabileste prioritatile planului de ingrijire,
evalueaza rezultatele obtinute pe care le inregistreaza in dosarul
de ingrijire.
- Pregateste pacienta prin tehnici specifice pentru investigatii
speciale si interventii chirurgicale. Atunci cand e necesar
organizeaza transportul si supravegheaza starea acesteia pe timpul
transportului. Asigura monitorizarea specifica conform prescriptiei
medicale. Asigura pregatirea preoperatorie si ingrijirile
postoperatorii conform planului de ingrijire si indicatiilor
medicale.
- Administreaza medicatia, efectueaza: tratamente, imunizari, teste
de sensibilitate, recolteaza produse biologice pentru examenele de
laborator conform protocolului medical.
- Pregateste materialele si instrumentarul in vederea sterilizarii.
- Pregateste echipamentul, instrumentarul si materialul steril
necesar interventiilor.
- Efectueaza toaleta pacientei si supravegheaza schimbarea de catre
infirmiera a lenjeriei de corp si de pat, a crearii conditiilor
pentru satisfacerea nevoilor fiziologice si schimbarii pozitiei
pentru persoanele imobilizate.
- Supravegheaza distribuirea alimentelor conform dietei consemnate
in foaia de observatie si asigura alimentarea pacientelor dependente.
Acorda sfaturi de igiena si nutritie.
- Participa la asigurarea unui climat optim si de siguranta in
salon.
- Participa la acordarea ingrijirilor paleative si instruieste
familia sau apartinatorii pentru acordarea acestora.
- Supravegheaza modul de desfasurare a vizitelor apartinatorilor.
- Supravegheaza si coordoneaza activitatile desfasurate de
personalul din subordine.
- Efectueaza verbal si in scris preluarea/predarea fiecarei paciente
si a activitatii desfasurate in timpul serviciului, in cadrul
raportului de tura.
- Pregateste pacienta pentru externare.
- In caz de deces, inventariaza obiectele personale, identifica
cadavrul si organizeaza transportul acestuia la morga, anunta
familia, consemnand totul in foaia de observatie conform
protocolului stabilit de unitatea sanitara.
- Respecta normele de securitate privind folosirea si descarcarea
medicamentelor, stupefiantelor, precum si a medicamentelor cu regim
special.
- Utilizeaza si pastreaza, in bune conditii, echipamentele si
instrumentarul din dotare, se ingrijeste de buna intretinere si
folosire a mobilierului si inventarului moale existent.
- Raspunde de bunurile aflate in gestiune. Se preocupa de
aprovizionarea cu materiale si medicamente necesare interventiilor
medicale. Raspunde de folosirea rationala a materialelor sanitare,
de efectuarea tuturor manevrelor de ingrijire conform protocoalelor/prescriptiilor
medicale, de respectarea tehnicilor medicale si de asepsie.
- Raspunde de raportarile statistice privind situatia pacientilor
internati conform dispozitiilor si deciziilor interne.
- Supravegheaza si colecteaza materialele, instrumentarul de unica
folosinta utilizat si asigura depozitarea, transportul, in conditii
de siguranta conform codului de procedura, in vederea distrugerii,
conform Ordinelor M.S. privind colectarea, depozitarea si
transportul deseurilor biologice.
- Supravegheaza curatarea mecanica si dezinfectia ciclica a:
saloanelor, salilor de tratament, salilor de pansament, salilor de
operatii si a tuturor anexelor din sectorul de activitate si tine
evidenta acestora.
- Respecta reglementarile privind prevenirea, controlul si
combaterea infectiilor nosocomiale, a conditiilor igienico-sanitare,
a circuitelor sanitare conform ordinelor in vigoare.
- Organizeaza si desfasoara programe de educatie pentru sanatate. Se
preocupa de actualizarea cunostintelor profesionale, prin studiu
individual sau alte forme de educatie medicala continua.
- Poarta echipamentul de protectie prevazut de Regulamentul de
Ordine Interioara, care va fi schimbat ori de cate ori este nevoie,
pentru pastrarea igienei si a aspectului estetic personal.
- Participa si / sau initiaza activitati de cercetare in domeniu
medical si al ingrijirilor pentru sanatate.
- Respecta circuitele stabilite pe unitate privind: bolnavii,
personalul, instrumentarul, lenjeria, alimente, rezidurile si
supravegheaza modul in care personalul in subordine le respecta.
- Respecta secretul profesional si codul de etica si deontologie
profesionala si cunoaste Legea privind exercitarea profesiei de
asistent medical si a profesiei de moasa.
- Anunta cazurile de indisciplina a pacientelor in conformitate cu
legislatia in vigoare asistentei sefe, medicului de garda sau
medicului sef. In cazul parasirii sectiei de catre pacient aplica
codul de procedura stabilit de unitate.
- Efectueaza controlul medical periodic conform normelor in vigoare.
Respecta Normele Generale de Protectia Muncii, PSI, Securitate si
Sanatate in Munca, ROI, ROF. Respecta graficul de lucru.
- Cunoaste si respecta normele de aplicare a legii pentru toate
cazurile sociale adulte si pentru copii aflati in dificultate.
- Are obligatia de a aduce la cunostinta asistentei sefe orice
neregula, defectiune, anomalie sau alta situatie de natura de a
constitui un pericol si orice incalcare a normelor de protectia
muncii si de prevenire a incendiilor, constatate in timpul
activitatii.
- Are obligatia de a se prezenta in serviciu in deplina capacitate
de munca. Este interzis venirea in serviciu sub influenta bauturilor
alcoolice sau introducerea si consumarea lor in unitate in timpul
orelor de munca. Respecta confidentialitatea tuturor aspectelor
legate de locul de munca indiferent de natura acestora.
- Parasirea locului de munca se poate face numai cu avizul medicului
de garda, a asistentei sef sau a medicului sef sectie, interdictie
valabila si la terminarea programului de lucru atunci cand intarzie
sau nu se prezinta schimbul.
ATRIBUTII SPECIFICE:
- Urmareste, monitorizeaza si acorda ingrijiri conform prescriptiei
medicale lehuzelor, gravidelor sau ginecopatelor aflate in
supravegherea sa.
- Urmareste, monitorizeaza si informeaza medicul asupra evolutiei
travaliului si a starii intrauterine a fatului.
- Identifica la mama si la copil, semne care anunta anomalii si care
necesita interventia medicului, pe care il asista in aceasta
situatie.
- Asista nasterile normale in prezentatie craniana si numai de
urgenta in prezentatie pelviana efectuand la nevoie epiziotomie /
epiziorafie.
- Adopta masuri de urgenta in absenta medicului, pentru extractie
manuala de placenta si control uterin manual, monitorizarea si
sustinerea functiilor vitale pana la sosirea medicului.
- Acorda primele ingrijiri nou-nascutului si raspunde de
identificarea lui, iar in urgenta reanimarea imediata a acestuia,
conform protocolului.
- Asigura pregatirea completa a mamei pentru nastere, desfasoara
activitati de educatie pentru sanatate, alaptare naturala, initiaza
si desfasoara programe de pregatire a viitorilor parinti.
COMPETENTE
1) Stabileste prioritatile privind ingrijirea si intocmeste planul
de ingrijire.
2) Participa la pregatirea teoretica si practica a moaselor / as.
medicale de obst.-gin., precum si la pregatirea personalului sanitar
auxiliar. Asigura informare si consiliere in materie de planificare
familiala.
3) Asigura pregatirea completa a mamei pentru nastere, desfasoara
activitati de educatie pentru sanatate, alaptare naturala, initiaza
si desfasoara programe de pregatire a viitorilor parinti. Acorda
sfaturi de igiena si nutritie.
4) Constata existenta sarcinii si efectueaza examenele necesare in
vederea monitorizarii evolutiei sarcinii normale, prescrie sau
recomanda examinarile necesare in vederea diagnosticarii timpurii a
sarcinii cu risc si indruma gravida spre examinare la medicul
specialist (moasa licentiata).
5) Ingrijeste si asista parturienta in timpul desfasurarii
travaliului si urmareste starea intrauterina a fatului, prin
mijloace clinice si tehnice adecvate.
6) Preluarea in ingrijire a parturientei, monitorizarea acesteia in
perioada postnatala si acordarea tuturor recomandarilor necesare
mamei cu privire la ingrijirea nou-nascutului, pentru asigurarea
dezvoltarii acestuia in cele mai bune conditii.
7) Efectueaza urmatoarele tehnici:
- tratamente parenterale;
- transfuzii;
- vitaminizari;
- imunizari;
- testari biologice;
- probe de compatibilitate;
- recolteaza probe de laborator;
- sondaje si spalaturi intracavitare;
- pansamente, toaleta vulvo-perineala a lehuzelor;
- tehnici de combatere a hipo si hipertermiei;
- clisme in scop terapeutic si evacuator;
- interventii pentru mobilizarea secretiilor (hidratare, drenaj
postural, umidificare, vibratie, tapotari, frectii, etc.);
- oxigenoterapie;
- in urgente resuscitarea cardio-respiratorie si reechilibrare
hidroelectrolitica pina la venirea medicului;
- aspiratia traheo-bronsica;
- instituie si urmareste drenajul prin aspiratie continua;
- ingrijeste parturienta imobilizata;
- bai medicamentoase, prisnite si cataplasme;
- mobilizarea pacientei;
- masurarea functiilor vitale;
- pregatirea pacientei pentru explorari functionale;
- pregatirea pacientei pentru investigatii specifice si pentru
interventii chirurgicale;
- ingrijirea ochilor, mucoasei nazale, a mucoasei bucale, etc.;
- monteaza sonda vezicala; indeparteaza sonda vezicala;
- calmarea si tratarea durerii;
- urmareste si calculeaza bilantul hidric;
- asista nasterea normala in prezentatie craniana si numai de
urgenta in prezentatie pelviana, efectueaza la nevoie epiziotomie /
epiziorafie;
- adoptarea masurilor de urgenta care se impun, in absenta medicului,
pentru extractie manuala de placenta si control uterin manual,
monitorizarea si sustinerea functiilor vitale pana la sosirea
medicului;
- examinarea nou-nascutului, initierea masurilor de ingrijire, iar
in urgenta reanimarea imediata a acestuia;
12. Sanctiuni pentru nerespectarea fisei postului sau a anexelor acestora:
Daca este cazul
13. Semnaturi:
14. Data semnarii: